内科医になろう

2026/09/12

投稿日 2026/09/12

スミヨシです。皆さんの施設では虫垂炎の入院の際に血液培養は採取するでしょうか。ぶっちゃけ様々だと思ってます。正直虫垂炎で血液培養採らなかったから痛い目見たことある経験をもつ先生はかなり少ないと思います。ただもちろん、痛い目は患者と他の医師が負担した可能性もありますが。自...

投稿日 2026/09/09

スミヨシです。生きてます！もう、内科医になろうだなんて人に言えなくなってきてますが引き続きよろしくお願いします。さて、先日Xで帯状疱疹ワクチンのアウトカムが強すぎて話題になってました。正直、どの論文もかなり強いデータおよびモデルを出したなと思いました。ただ、その中で...

投稿日 2025/05/21

スミヨシです。以前、「急性の右腰痛＋嘔吐」で受診された患者さんがいました。尿管結石かななんて思ってCTを撮像したところ、左に尿管結石がありました。逆側だったので変だなと思い造影CTをとったけども異常無し。後日、排石したのでしょうが症状は消失していました。ぎっくり腰だった...

投稿日 2025/04/19

スミヨシです。よく高齢者の便秘で、浣腸を希望される（看護師が希望する？）ことがあります。安全性の問題から(腹圧上昇や腸管穿孔）、適便をすすめてはいるのですが、実際まあ浣腸しないと仕方ないのかもなと思うこともあります。ところが以前「血圧100以下なので浣腸できません」と...

投稿日 2025/03/01

スミヨシです。内服抗菌薬に関して、なんか色々考えすぎた症例がありました。単純な出来事を複雑に考える感染症界隈の悪いところが出てますが、今更ながら自分の振り返りとしてブログらしく、だらだらとつづります。 ※症例は実際の症例を参考にデータや背景変更してます。 ----------...